Фронтит — воспаление лобной пазухи у собак и кошек
Zveropolis62.ru

Портал про животных

Фронтит — воспаление лобной пазухи у собак и кошек

Фронтит

Фронтит –Frontitis – воспаление слизистой оболочки лобной полости.

Фронтит у животных чаще протекает хронически и сопровождается накоплением воспалительного экссудата. В случае накопления в лобной полости гнойного и ихорозного экссудата заболевание называется эмпиемой.

Фронтитом болеют преимущественно крупный рогатый скот, овцы и лошади.

Фронтит у животных бывает острый и хронический, катаральный (серозный) и гнойный.

Этиология. Первичные фронтиты у животных возникают при проникающих ранениях лобной пазухи, переломах рогового отростка лобной кости, развитие паразитов (ценуроз овец).

Вторичный фронтит развивается в результате распространения воспаления по продолжению при рините, гайморите, туберкулезном поражении остей черепа, злокачественной катаральной горячке крупного рогатого скота, актиномикозе, распаде злокачественных новообразований.

Клиническая картина. Фронтит у животных чаще протекает хронически. Больное животное угнетено, аппетит снижен, волосяной покров взъерошен, лишен блеска. Температура тела у животного нормальная или субфибрильная. У больного животного владельцы отмечают периодические слизисто – гнойное или гнойное истечение из носа, которое чаще бывает односторонним, в истечениях иногда видны прожилки крови. После прогонки животного и при наклоне головы носовое истечение усиливается. Пальпацией в области лобного синуса и окружающих тканей отмечаем болезненную реакцию животного. При перкуссии лобной пазухи получаем тупой звук. В результате истончения лобных костей у отдельных больных животных заметно изменение конфигурации лобных костей.

При хроническом течении болезни возможно распространение возникшего воспаления на мозговые оболочки, в результате чего ослабевает или исчезает реакция больного животного на окружающую среду, у животного появляется беспокойство и другие симптомы, характерные для поражения головного мозга и мозговых оболочек. Фронтит для животного может закончиться сепсисом.

Патологоанатомические изменения. Воспалительный процесс при фронтите часто ограничивается слизистой оболочкой лобной пазухи, иногда в процесс может вовлекаться подслизистый слой, надкостница, кость и мозговые оболочки. При гнойном воспалении слизистая оболочка лобной пазухи — набухшая и покрасневшая, в ней находим язвочки и очаговое разрастание соединительной ткани. У отдельных животных находим набухание и покраснение подслизистого слоя, кровоизлияния в надкостнице, лобно-носовое отверстие обычно сужено или закрыто, в лобной пазухе накапливается большое количество экссудата. Нередко выражено размягчение костей и видны свищевые ходы, которые открываются в подкожную клетчатку в области лба или в полость черепа.

Диагноз на фронтит ставят на основании собранного анамнеза болезни и характерных клинических симптомов. С целью уточнения диагноза проводят пункцию или трепанацию черепа.

Дифференциальный диагноз. При постановке диагноза на фронтит ветеринарному специалисту необходимо исключить ринит, гайморит, инфекционные (сап, мыт) инвазионные заболевания с симптомами ринита.

Лечение. На ранних стадиях болезни проводят лечение подтитрованными антибиотиками, в том числе современными цефалоспоринового ряда. Применяют физио лечение как при фронтите. Если консервативное лечение должного эффекта не дает, то прибегают к хирургическому лечению. При хирургическом лечение проводят трепанацию лобной пазухи, через образовавшееся отверстие ветеринарный специалист удаляет экссудат из лобной полости и промывает ее теплыми дезинфицирующими растворами — 0,1 % этакридин, 0,1 % калия перманганата, 2 – 3 % борная кислота, 0,02 % фурацилин и др. В дальнейшем через трепанационное отверстие в лобную полость вводят растворы подтитрованных антибиотиков. Новообразования и разросшуюся грануляционную ткань удаляют кюреткой с последующим прижиганием. При тяжелом течении болезни проводят курс антибиотиками с дачей сульфаниламидных препаратов.

Профилактика. Профилактика фронтитов заключается в не допущении травматических повреждений области головы. Своевременном оказании квалифицированной лечебной помощи при воспалении слизистой оболочки носа и верхнечелюстной пазухи. Новорожденным животным с целью улучшения обмена веществ и повышения резистентности организма в рацион вводят витамины А; Д и С, полисоли микроэлементов содержащие соли кобальта, марганца и йода.

Фронтит – воспаление лобной пазухи у собак и кошек

Осенняя пора характеризуется резким увеличением количества бронхитов, ринитов, прочих заболеваний респираторной системы у животных. Но простой насморк – это еще не страшно. Куда хуже, когда у животного развивается фронтит.

Общая информация

Так называется воспаление лобной пазухи. Грубо говоря, это аналог гайморита, о котором знают многие люди, страдающие хроническими заболеваниями органов респираторной системы. Острое воспаление пазух чаще всего имеет инфекционную, вирусную этиологию.

Его может вызвать инфекционный ринотрахеит, кальцивироз, чума плотоядных, аденовирус, парагрипп. Те же самые заболевания, будучи не до конца вылеченными, могут стать причиной хронических фронтитов.

Бактериальная природа заболевания – более редкий случай, и часто развивается как осложнение все тех же вирусных инфекций. Единственное исключение из этого правила – заражение животного Bordetella bronchiseptica (Бордетелла Бронхисептика). Но это больше характерно для собак. У кошек же куда чаще встречаются фронтиты аллергической этиологии. Аналогичный результат могут вызвать инородные тела, попавшие в носовую полость.

А вот хронические фронтиты почти всегда являются следствием «работы» патогенных бактерий. Заболевание также может вызвать неоплазия или грибковая инфекция. Отметим, что патогенные грибы чаще вызывают воспаление пазух у собак, тогда как для кошек это не слишком характерно. Как проявляются симптомы фронтита?

Клиническая картина заболевания

Острые фронтиты характеризуются выделением больших объемов экссудата из носа, чиханием, животное постоянно трет лапами нос, «невооруженным ухом» слышны хрипы, питомец тяжело дышит, широко открывая пасть. Слезоточение и конъюнктивит часто сопровождают воспаление верхних дыхательных путей.

Сначаланосовые истечения серозные (то есть водянистые), но впоследствии становятся зеленоватыми и густыми. Чем зеленее становится экссудат, тем хуже, так как гнойное воспаление способствует ухудшению общего состояния животного и резкому повышению температуры его тела.

Важно! Если у вашего питомца ручьем бежит жидкий экссудат из одной ноздри, в то время как из другой ничего не выделяется, есть вероятность, что он болен не фронтитом. Возможно, что в его носовую полость попало какое-то инородное тело, раздражающее слизистую оболочку носа и вызывающее постоянное выделение экссудата.

При хроническом фронтите животное часто чихает – это естественный рефлекс, способствующий очищению дыхательных путей от скопившегося там экссудата и бактерий. Аспирационный рефлекс («обратное чиханье»), проявляющийся в виде кратковременных пароксизмальных движений, также довольно часто наблюдается у заболевших животных.

Опасный симптом – затрудненное дыхание, а также одышка. Эти признаки свидетельствуют, что у животного сильно отекли слизистые оболочки, что может быть чревато удушьем. Необходимо срочно везти питомца к специалисту, если у него появились кровавые, кроваво-гнойные или ихорозные выделения из носа, так как это может указывать на опасную грибковую инфекцию или даже онкологическую патологию.

Учтите, что раковый или «грибной» фронтит у кошки или собаки часто приводит к деформации костей лицевого отдела черепа. На грибковую природу воспаления указывает также сильная болевая реакция, проявляющаяся при ощупывании морды животного.

Терапевтические методики

В умеренных или острых случаях довольно эффективно симптоматическое лечение фронтита. При тяжелом течении заболевания и серьезном ухудшении общего состояния животного может потребоваться принудительное кормление через желудочный зонд или внутривенное введение питательных растворов.

Хронический вторичный бактериальный фронтит у животных лечится ударными дозами антибиотиков широкого спектра действия в течение 3–6 недель. Допускается использование некоторых медицинских препаратов для снятия симптомов заложенности носа и облегчения дыхания, но при этом нужно четко понимать, что на непосредственную причину болезни они не никак не действуют.

Грибковый фронтит у собаки или кошки требует противогрибковой терапии, но проводить ее следует исключительно после того, как будет точно идентифицирован возбудитель. Как правило, используется Флуконазол (Fluconazole) по 50-100 мг/день, перорально. Неплохо зарекомендовал себя Итраконазол (itraconazole) по 50-100 мг/день, перорально. Все эти препараты особенно эффективны для лечения криптококкоза у кошек.

Но тут следует заметить, что орально назначаемые препараты показывают довольно-таки переменную активность в отношении грибковых агентов. Исключением является Вориконазол, используемый в дозе 4 мг/кг, перорально. Он особенно активен в сочетании с тербинафином (по 15 мг/кг, перорально, в течение одного месяца).

Непосредственно в нос закапывают энилконазол или клотримазол. Хорошо себя зарекомендовали мази и линименты на основе клотримазола, которые закладываются непосредственно в носовые ходы. Исследования показали, что в 90% случаев происходит полное излечение.

Животные, не отвечающие на медикаментозную терапию, могут нуждаться в операции, заключающейся в синусотомии, в процессе которой пораженные участки мягких тканей и костей вырезают. Непосредственно с тканей синуса перед этим берутся пробы тканей для установления вида возбудителя.

Острый фронтит симптомы, лечение, профилактика

Воспаление лобной пазухи или иными словами острый фронтит — это воспаление слизистой оболочки лобных пазух. По частоте обращений к ЛОР врачу острый фронтит уступает гаймориту, однако в это же время, во много раз может превосходить его по опасности протекания заболевания и возникновению ряда тяжелых осложнений для здоровья человека.

Давайте разберемся в причинах и симптомах его развития

Все дело в том, что лобные пазухи соединяются с носовым проходом не отверстием, а узким лобно-носовым каналом, длина которого равна 1,5-2,5 см. Из-за такой узости канала нарушается отток из пазухи, происходит развитие воспаления, которое распространяется из лобной пазухи в полость черепа и глазницу, тем самым вызывая тяжелые внутричерепные и орбитальные осложнения.

Симптомы острого фронтита

— Слабость, недомогание, повышение температуры тела 38-39 градусов;

— Выраженная головная боль в области лобных пазух, усиливающуюся при наклонах и надавливании на надбровную дугу;

— Заложенность носа, гнойные выделения из носовой полости (со стороны воспаленной пазухи);

— Слезотечение и светобоязнь;

— Наличие припухлости и гиперемии кожи (то есть выраженное покраснение из-за увеличения притока крови) с распространением на верхнее веко и внутренний орбитальный угол глаза;

— Значительное снижение обоняния или его полное отсутствие;

— Воспалительная реакция крови (увеличение СОЭ, лейкоцитоз).

Причины развития болезни

Причинами возникновения данного заболевания может быть, прежде всего, наличие острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) и значительное переохлаждение организма. Сразу возникает закономерный вопрос : « Почему он развивается у одних людей, а у других нет?» В данной ситуации ответ напрямую зависит не только от вирулентности инфекции, вызвавшей ОРВИ, состояния иммунитета заболевшего, но и от некоторых других предполагающих факторов, а именно:

— искривление носовой перегородки пациента;

Читать еще:  Сколько воды должна пить собака?

— гипертрофические изменения носовых раковин из-за наличия хронического вазомоторного ринита, аллергического ринита, ринита медикаментозного характера, возникающегося на фоне приема нафтизина и других средств;

— разрастание аденоидов и полипов, блокирующих соустье с пазухой и нарушающих отток слизи с пазухи;

— врожденные анатомические нарушения строения костей.

Диагностика острого фронтита

Диагностику и лечение острого фронтита в ФГБУ НКЦО ФМБА России успешно проводят специалисты отделения заболеваний носа и глотки. Правильная диагностика данного заболевания, определение его вида и формы (левосторонний или правосторонний, гнойный или катаральный), крайне важна для проведения полноценного лечения пациента.

После опроса пациента проводится осмотр полости носа с использованием современного эндоскопического оборудования, которое позволяет выполнить детальную диагностику пазух изнутри, увидеть полную картину протекания болезни. При необходимости обследования придаточных пазух, специалист направляет пациента на термографическое исследование, УЗИ. КТ околоносовых пазух помогает специалисту верно оценить весь объем и глубину пазух, точечно определить в них наличие патологического процесса. Некоторым пациентам рекомендуют проведение биопсии пораженных участков.

Опытный оториноларинголог при проведении диагностики острого фронтита должен прежде всего исключить у пациента невралгию. При остром фронтите даже небольшая пальпация или надавливание на пораженный участок (лоб, переносица, внутренняя область глазницы) вызывает болезненные ощущения. При невралгии, аналогичные действия по ходу лицевого нерва, наоборот уменьшают болевые ощущения.

Врач должен определить и основную причину вашего заболевания. Если такой причиной является искривление носовой перегородки, то рекомендуется проведение септопластики для устранения искривления перегородки хирургическим путем.

Лечение острого фронтита

В нашем Центре основным методом лечения неосложненного острого фронтита является комплексная медикаментозная терапия (антибактериальная, противовоспалительная, противоотечная, местная и системная). Схемы применения препаратов подбираются индивидуально и зависят от множества факторов (конституциональные особенности пациента, тяжесть и длительность воспаления).

Хирургическое лечение при острых фронтитах применяется только в тех случаях, когда консервативные методы не дают положительной динамики лечения, когда происходит нарастание симптоматики болезни со значительным усилением болевых ощущений, повышением температуры. В отделении заболеваний носа и глотки ФГБУ НКЦО ФМБА России при хирургическом лечении применяются только современные малотравматичные хирургические методы.

В Центре широко и успешно используют специальное видеоэндоскопическое оборудование, с помощью которого специалист точно проводит манипуляции по расширению соустья лобно-носового канала для оттока гнойного содержимого из пазухи без нарушения и повреждения соседних тканей. После малотравматичной операции наши пациенты быстро идут на поправку и имеют хорошие результаты лечения.

Осложнения острого фронтита

Необходимо помнить, что острый фронтит – это опасное и коварное заболевание. Связанно это с тем, что поразившая лобные пазухи инфекция может активно перемещаться, вызывая ряд тяжелых осложнений:

остеомиелит – гнойное воспаление лобных костей;

периостит – воспаление тканей вокруг кости;

флегмона орбитальной области – воспаление клетчатки глаза;

внутричерепные осложнения, такие как субдуральный абсцесс, менингит, сепсис.

Все перечисленные заболевания являются угрозой для жизни больного.

Профилактика острого фронтита

Для того, чтобы не подвергать свое здоровье серьезному и долгому лечению, необходимо соблюдать простые меры профилактики, а именно:

— старайтесь одеваться по погоде, чтобы избежать переохлаждения вашего организма;

— следите за работой вашей иммунной системы, держите ее в тонусе;

— занимайтесь физической культурой, проводите закалку своего организма;

— обращайтесь своевременно к врачу, правильно лечите насморк и ОРВИ;

— не занимайтесь самолечением, в том числе не принимайте антибиотики без назначения врача

Острый фронтит очень опасен своими осложнениями. Не стоит пренебрегать симптомами. Научитесь прислушиваться к своему организму. Установка точного диагноза не потребует от вас много времени, но поможет избежать длительного лечения и сохранит ваше здоровье на долгие годы.

Фронтит – симптомы и лечение

Из этой статьи Вы узнаете:

  • фронтит – симптомы и лечение у взрослых,
  • острый и хронический фронтит: лечение в домашних условиях.

Фронтит – это воспаление лобных пазух. Лобные пазухи являются одними из четырех пар придаточных пазух носа (еще есть гайморовые, решетчатые и клиновидные пазухи). Лобные пазухи расположены в лобной кости, сразу над глазами (рис.1).

Придаточные пазухи носа (и лобные в том числе) представляют из себя полости, которые заполнены воздухом, и выстланы изнутри слизистой оболочкой. Через небольшие отверстия лобные пазухи связаны с верхними носовыми ходами. Пазухи участвуют в фильтрации и увлажнении воздуха, а также придают прочность черепу.

Часто воспаление пазух называют обобщенным термином «синусит» (от слова «синус» – пазуха, и окончания «-ит» – воспаление). Под «синуситом» можно понимать воспаление любой из четырех пар придаточных пазух носа –

  • фронтит (воспаление лобных пазух),
  • гайморит (воспаление гайморовых пазух),
  • этмоидит (воспаление решетчатых пазух),
  • сфеноидит (воспаление клиновилных пазух).

Фронтит: симптомы

Основные признаки фронтита у взрослых перечислены нами ниже –

  • головные боли (возможны также боли при прикосновении ко лбу),
  • чувство давления над глазами,
  • нарушение обоняния,
  • кашель, усиливающийся ночью,
  • недомогание, быстрая утомляемость, слабость,
  • повышенная температура,
  • больное горло,
  • неприятный или кислый запах изо рта.

При длительно текущем хроническом гнойном или полипозном фронтите у пациента могут возникать гнойные абсцессы на лбу, отек и абсцедирование в области век, может проявляться симптоматика, характерная для прорыва гноя из пазухи в глазницу или мозг.

Хронический гнойный фронтит: фото

Причины развития фронтита –

Ниже мы перечислим основные причины развития фронтита, а также факторы риска, которые сами не вызывают, но тем не менее способствуют развитию воспаления в пазухах.

    Острый фронтит развивается чаще всего на фоне ОРВИ и гриппа –
    в большинстве случаев воспаление лобных пазух происходит именно на фоне простуды (вирусной природы). При простуде происходит отек слизистой оболочки носа, слизистых оболочек придаточных пазух. Отек слизистой может привести к тому, что отверстия через которые пазухи сообщаются с полостью носа – перекрываются.

Это создает условия, при которых из пазух нарушается отток слизи и воспалительного экссудата в полость носа. На этом первом этапе воспаления в лобных пазухах еще нет присоединившейся бактериальной инфекции, т.е. гной отсутствует. Однако, при отсутствии своевременного лечения, в замкнутой полости при отсутствии оттока воспалительного экссудата и слизи неминуемо разовьется бактериальное воспаление с образованием гноя.

  • Хронические воспалительные заболевания носа –
    это вторая по частоте причина развития фронтита, при которой в носовых ходах скапливается очень много патогенных бактерий, грибков. Хроническое воспаление также способствует отеку слизистой, что нарушает отток слизи из пазух и способствует развитию воспаления. У этой группы пациентов фронтит имеет, как правило, хроническое течение, и развивается с завидной регулярностью.
  • Аллергический ринит –
    ринит аллергической природы также часто является причиной воспаления лобных пазух. При таком рините происходит резкое увеличение секреции слизи в пазухах и слизистой оболочкой носа. При этом возникает отек слизистой, который нарушает вывод слизи из пазух в полость носа. Отек слизистой также усугубляется и тем, что пациенты принимают антигистаминные препараты, которые вообще-то противопоказаны при воспалении придаточных пазух носа.

Факторы риска, которые способствуют развитию фронтита

  • частые простуды,
  • аллергический ринит,
  • искривление носовой перегородки,
  • частое/постоянное применение спреев от насморка, антигистаминных препаратов,
  • курение (нарушает механизм оттока слизи из пазух в полость носа),
  • увеличенные миндалины, наличие аденоидов,
  • слабый иммунитет,
  • грибковые инфекции.

Диагностика острого фронтита –

Лор-врач проверит полость носа на предмет воспаления, разрастания полипов, наличие аденоидов, осмотрит миндалины. Идеально, если врач возьмет образец слизи из носа на микробиологическое исследование, чтобы определить какие именно микроорганизмы вызвали развитие фронтита (вирусы, бактерии или грибы). Последнее особенно важно, если у вас есть хронические заболевания носа/горла или же, если воспаление пазух случается у вас с завидным постоянством.

Дополнительные методы исследования
1) микробиологическое исследование слизи (см.выше),
2) рентген лобных пазух, а еще лучше КТ (компьютерная томография),
3) тест на аллергию (т.к. аллергический ринит способен вызвать фронтит),
4) возможно общий анализ крови.

Фронтит на рентгенограмме и компьютерной томографии: фото

Фронтит: лечение

То, как лечить фронтит – будет зависеть прежде всего от формы заболевания (острый или хронический), а также характера воспалительного процесса (серозный, гнойный или полипозный). Также важно понимать причину воспаления (аллергия, вирус, бактерии, грибки), ведь от этого будет зависеть перечень назначаемых препаратов и процедур.

Т.е., если вы не хотите, чтобы из-за неправильного лечения фронтит перешел в хроническую гнойную форму, которая требует обязательного проведения хирургического вмешательства – обратитесь с самого начала на консультацию к ЛОР-врачу. Врач осмотрит Вас, направит при необходимости на обследования, а дальше Вы будете уже спокойно дома пить таблетки и капать капли в нос (24stoma.ru).

1. Лечение острого фронтита –

Острый фронтит, возникший на фоне ОРВИ и гриппа, или аллергического ринита вполне возможно вылечить противовоспалительными препаратами на основе ибупрофена, которые позволят снять боль и уменьшить воспаление. А также специальными каплями в нос – для создания оттока слизи и воспалительного секрета из пазух в полость носа.

Т.е. самое главное в лечении – это создать хороший отток экссудата и слизи из пазухи в полость носа. Большинство симптомов острого синусита начинают исчезать в течение нескольких дней лечения, но нужно пройти весь курс лечения, назначенный врачом.

Капли для снятия заложенности носа
имейте в виду, что традиционные сосудосуживающие капли от насморка нельзя использовать при воспалении пазух более 2-3 дней. Это связано с тем, что после этого срока они начинают оказывать противоположные эффекты (в следствие привыкания) и ухудшают состояние слизистой. Для снятия заложенности носа при фронтите оптимально использовать следующие препараты:

  • Спрей «Ринофлуимуцил» (Италия, стоит примерно 250 руб) –
    спрей состоит из двух активных компонентов, один из которых снижает выделение слизи и гноя, а также облегчают их отхождение, а второй – снимает отек со слизистой носа. Этот спрей будет отлично сочетаться с препаратами (типа «Синупрет», «Синуфорте»), которые стимулируют вывод воспалительного экссудата из пазух.
  • Спрей «Назонекс» (Бельгия, от 500 руб) –
    активный компонент – низкая дозировка глюкокортикоидов. Он отлично снимает заложенность носа, причем его можно применять длительно (курсами по 2-3 месяца), что важно при хроническом воспалении пазух, носовых ходов, при аллергическом рините. Этот препарат также будет хорошо сочетаться со стимуляторами отхождения слизи из пазух («Синупретом» или «Синуфорте»).
Читать еще:  Прививка от клещей для собак — факты и заблуждения

Препараты для стимуляции отхождения слизи из пазух
эти препараты могут быть в виде капель или дражже. Они полностью состоят из растительных компонентов, что должно быть приятно людям, выискивающих народные методов лечения. Сразу скажем, что такие препараты могут быть только вспомогательным средством терапии, но никак не основным методом лечения.

Растительные компоненты ниже перечисленных препаратов вызывают усиление функции мерцательного эпителия слизистой оболочки (так сказать ресничек), что способствует выводу слизи и экссудата из пазух в полость носа через небольшие отверстия между ними.

  • Препарат «Синупрет» (Германия) –
    выпускается известной компанией «Bionorica» в виде капель и драже. Содержит экстракты лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием, а также облегчающие удаление слизи и воспалительного экссудата из пазух. Стоимость от 350 руб.
  • Препарат «Синуфорте» (Испания) –
    форма выпуска – в виде капель дня носа. Сделан на основе экстракта лекарственного растения. как и предыдущий препарат, он также способствует выведению слизи и воспалительного экссудата из пазух. Стоимость около 2300 руб.

Антибиотики при фронтите –

Как мы написали выше: острый фронтит чаще всего развивается на фоне ОРВИ и гриппа, а на вирусы антибиотики, как известно, не действуют. Пить антибиотики при остром фронтите имеет смысл только в случае присоединения бактериальной инфекции и развитии гнойного воспаления, но это происходит далеко не сразу.

Если есть показания к приему антибиотиков, то препаратом первого выбора является Амоксициллин в комбинации с Клавулановой кислотой. Препараты, которые содержат такую комбинацию: «Аугументин», «Амоксиклав». Если же у пациента есть аллергия на антибиотики группы пенициллинов, то лучше использовать –

  • антибиотики группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»),
  • макролиды («Кларитромицин», Азитромицин»).

Антибиотики при фронтите назначаются примерно на 10-14 дней. Однако, через 5 дней с начала приема необходимо оценить эффективность терапии. Если значимого улучшения не достигнуто, то лучше всего назначить более сильнодействующий антибиотик.

2. Лечение хронического фронтита –

Если фронтит имеет хроническое течение, то необходимо прежде всего провести микробиологическое исследование слизи из носа и эндоскопическое обследование, а также компьютерную томографию. Это даст возможность определить тип воспаления и сделать выбор между консервативным и хирургическим лечением.

В случае хронического гнойного течения, либо при наличии полипов в пазухах/ носовых ходах – обязательно потребуется хирургическое вмешательство в условиях стационара для удаления полипов и воспаленной слизистой из пазух. Эта же операция может быть одновременно использована и для лечение искривленной носовой перегородки.

Возможные осложнения –

Осложнения возникают, как правило, только в результате самолечения пациента и позднего обращения к врачу. Самым безобидным осложнением будет превращение острого фронтита в хронический гнойный или полипозный, с необходимостью уже хирургического вмешательства. Среди более серьезных осложнений могут быть: абсцесс мозга, абсцесс глазницы и потеря зрения, тромбофлебит вен лица, сепсис… Надеемся, что наша статья на тему: Фронтит симптомы и лечение в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),
5. «Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия» (Кулаков А.).

Лечение фронтита

Фронтит- воспаление лобных пазух. Обычно заболевание сопровождается болью в голове в лобной доли, выделением неприятной гнойной слизи из носа, затрудненным дыханием. Фронтит может развиться после других инфекций, в качестве осложнения после гриппа либо даже после обычной простуды.

Лечение фронтита

Самым действенным способом избавиться от фронтита является отсасывание гноя. Существует два принципиально разных метода лечения фронтита. Во-первых, это пункция. Во-вторых, это применение синус-катетера ЯМИК.

Елена Малышкова о лечении фронтита и гайморита

Синус-катетер ЯМИК – новое изобретение российских медиков – позволяет производить лечение фронтита и эффективно, и безболезненно. Синус-катетер ЯМИК состоит из трубок и баллонов, которые вводят в носовую полость и создают там отрицательное и положительно давление. Разница давлений способствует оттоку воспаленной слизи и гноя из пазух. Таким образом, ЯМИК очищает пазухи и быстро снимает основные симптомы фронтита. Также с помощью синус-катетера ЯМИК можно ввести лекарственные препараты, которые ускорят выздоровление и обеспечат более эффективное избавление от инфекции.

Синус-катетер ЯМИК избавляет от всех симптомов фронтита быстро, просто, эффективно и совершенно безболезненно!

Практически все пациенты, прошедшие лечение фронтита синус-катетером ЯМИКотмечают, что уже после первого промывания лобных пазух исчезают или существенно уменьшаются многие симптомы болезни. Так, головная боль проходит практически сразу, снижается температура, улучшается носовое дыхание. Более 90% пациентов отмечают, что после курса лечения с помощью синус-катетера ЯМИК все симптомы фронтита уходят. Синус-катетер ЯМИК избавит пациентов даже от хронической формы воспаления лобных пазух.

Подробная информация о лечении фронтина без прокола.

Нос человека состоит из нескольких пазух. Каждая пазуха устлана слизистой оболочкой, которая выполняет несколько важных функций. Главная ее задача – препятствовать проникновению бактерий и инфекции в организм человека, а также подогрев и фильтрация воздуха. Таким образом, околоносовые и прочие пазухи принимают на себя основной «удар », поэтому их воспаление – не редкое заболевание в любом возрасте.

В современной России экологическая ситуация недостаточно хороша, поэтому даже те, кто не курит и старается вести активный и здоровый образ жизни, часто подвержены заболеваниям пазух носа и лба. Чаще всего пациенты жалуются на гайморит, синусит и фронтит.

Фронтит стоит несколько обособленно от прочих заболеваний пазух, так как фронтит – это воспаление лобных пазух. Обычно заболевание сопровождается болью в голове в лобной доли, выделением неприятной гнойной слизи из носа, затрудненным дыханием. Фронтит может развиться после других инфекций, в качестве осложнения после гриппа либо даже после обычной простуды.

Лечение фронтита

Лечение фронтита похоже на лечение прочих воспалений пазух. Так, обычно сочетают медикаментозные препараты (анальгетики и антибиотики) и отсасывание гноя и воспаленной слизи. Медикаменты и сосудосуживающие капли обычно назначаются в начале лечения. Такой метод совершенно безболезненный, правда, далеко не всегда эффективный. Иногда к медикаментам подключают микроволновую или УВЧ-терапию. Прогревания помогают снять симптомы заболевания, но лечение фронтита обычно на этом не заканчивается.

Самым действенным способом избавиться от фронтита является отсасывание гноя. Существует два принципиально разных метода лечения фронтита. Во-первых, это пункция. Во-вторых, это применение синус-катетера ЯМИК.

До последних лет обычно для этого применялась пункция. Пункция – это прокалывание лобной пазухи, которое сопровождается отсасыванием гноя. Обычно назначается сразу несколько пункций подряд, так как одна процедура редко дает позитивный эффект. Лечение фронтита с помощью пункции, в общем-то, эффективно. Единственная проблема – психологическая. Пункция очень неприятна для пациента, поэтому редко кто добровольно соглашается на подобный метод лечения. Особенно тяжело приходится детям, а фронтитом дети болеют нередко.

Лечение фронтита синус-катетером ЯМИК

Но синус-катетер ЯМИК – новое изобретение российских медиков – позволяет производить лечение фронтита и эффективно, и безболезненно. Синус-катетер ЯМИК состоит из трубок и баллонов, которые вводят в носовую полость и создают там отрицательное и положительно давление. Разница давлений способствует оттоку воспаленной слизи и гноя из пазух. Таким образом, ЯМИК очищает пазухи и быстро снимает основные симптомы фронтита. Также с помощью синус-катетера ЯМИК можно ввести лекарственные препараты, которые ускорят выздоровление и обеспечат более эффективное избавление от инфекции.

Лечение фронтита долгие годы было сопровождено с болезненным прокалыванием, которое так пугало пациентов. В практике отоларингологов даже известные случаи, когда пациенты оттягивали лечение фронтита или вовсе отказывались от него из-за болезненных ощущений и возможных осложнений. Долгие годы медики и ученые искали решение из этой затруднительной ситуации. И, наконец, такое лечение найдено – синус-катетер ЯМИК избавляет от всех симптомов фронтита быстро, просто, эффективно и совершенно безболезненно!

Прежде чем синус-катетер ЯМИК стал применяться повсеместно, в течение нескольких лет его улучшали, модифицировали и тестировали. Так, было создано несколько моделей синус-катетера ЯМИК. Часть из них поступало в больницы, другие просто тестировались в лаборатории. Было проведено множество экспериментов, в которых участвовали больные разного возраста и разной степени заболевания. Лечение фронтита также проводилось с помощью синус-катетера ЯМИК. Ученые исследовали как больных с острой формой заболевания, так и больных хроническим фронтитом.

Практически каждый пациент, который участвовал в эксперименте, отметил, что уже после первого промывания лобных пазух исчезают или существенно уменьшаются многие симптомы болезни. Так, головная боль проходит практически сразу (максимум после двух-трех процедур), снижается температура (как известно, при острой форме фронтита высокая температура может держаться по нескольку дней и не реагировать на антибиотики), улучшается носовое дыхание. Более 90% пациентов отмечают, что после курса лечения с помощью синус-катетера ЯМИК все симптомы фронтита уходят. Более того, чаще всего фронтит излечивается надолго или даже навсегда. Для сравнения стоит отметить, что после хирургического вмешательства болезнь вполне может вернуться повторно. Таким образом, лечение фронтита может быть не однократной, а частой процедурой. Но синус-катетер ЯМИК избавит пациентов даже от хронической формы воспаления лобных пазух. Правда, чаще всего пациентам назначают несколько процедур подряд. Сказать точно, сколько раз пациенту придется подвергнуться лечению, заранее нельзя, так как обычно синус-катетер ЯМИК применяют до того, пока не вместо слизи не будет отделяться чистая жидкость.

Стоит отметить, что синус-катетер ЯМИК – это хоть и основа лечения фронтита, но все-таки не полная методика. Часто помимо катетера продолжают принимать антибиотики и сосудосуживающие капли в нос, которые улучшают носовое дыхание и снимают отечность. После курса процедур с катетером ЯМИК рекомендуется повысить иммунную систему, чтобы инфекции и плохая экологическая ситуация, а также стресс и усталость не позволили вам заболеть повторно. Лечение фронтита обязательно должно быть комплексным, тогда от него будет значительно больше пользы, чем от простого промывания лобных пазух. Также после курса процедур рекомендуется проверить состояние остальных пазух носа, так как воспаленная слизь вполне может проникнуть в прочие соустья и пазухи и вызвать другие формы заболевания носа. Например, часто вместе с фронтитом пациенты жалуются на хронический синусит или гайморит.

Читать еще:  Как чистить уши собаке?

Фронтит: симптомы, диагностика, лечение

СОДЕРЖАНИЕ:

Фронтит или фронтальный синусит является достаточно сложным заболеванием. Поскольку слизистые оболочки в придаточных полостях предназначены для подогрева воздуха, его фильтрации и предотвращения попадания инфекций в наш организм, они принимают основной «удар» болезнетворных микроорганизмов на себя.

Фронтит часто развивается после перенесенной простуды или гриппа, но в большинстве случаев причиной его появления становится отдельное инфицирование слизистой оболочки бактериями, грибками или вирусами, проникающими в лобные пазухи из-за протекания острого ринита.

При фронтальном синусите у пациентов появляются сильные головные боли, которые не снимаются даже после приема обезболивающих средств. Боль имеет сдавливающий характер, больные плохо высыпаются, страдают от эмоциональных расстройств.

Фронтит: основные причины развития

Фронтальный синусит – самое серьезное воспаление придаточных пазух. Ему свойственен быстрый переход в хроническую форму. Кроме того, заболевание часто сопровождается этмоидитом, который локализуется в решетчатых костях.

Фронтит может развиваться не только из-за перенесенного гриппа или простуды. Основными причинами начала воспаления в лобных пазухах являются:

  • Аллергия;
  • Разрастание полипов и аденоидов;
  • Инфекции носоглотки, попадание инородных тел;
  • Перенесенные травмы полости носа и пазух, искривленная перегородка, врожденные анатомические нарушения строения костей.

Фронтит бывает острым и хроническим. Для каждой формы развития болезни характерны свои симптомы и назначаются разные методы терапии.

Острый фронтит, какие симптомы и осложнения?

Основным симптомом фронтита острого течения является сильная сдавливающая головная боль, которая усиливается после наклона головы. Присутствуют болевые ощущения при надавливании на лоб. Острый фронтальный синусит может длиться около 2 недель.

Сопутствующими симптомами острого фронтита может быть высокая температура, появление гнойно-серозного насморка, заложенность носа, временная потеря обоняния, боязнь света, общая интоксикация организма.

Головные боли настолько интенсивные, что могут вызывать у больного тошноту, головокружения. Из-за чередующихся приступов боли человеку становится трудно открывать глаза.

Острый фронтит обязательно нужно лечить с помощью эффективных медикаментозных препаратов, иначе он перейдет в более сложную форму. Самым опасным для жизни осложнением фронтального синусита является менингит, который может развиться из-за абсцесса стенки придаточной пазухи.

Также он может вызывать гнойно-некротический процесс лобной кости, воспаления в тканях возле нее, острое гнойное воспаление клетчатки глазницы, которое приводит к слепоте. Внутри черепа запущенный фронтит может вызывать воспаление клетчатки, расположенной между головным мозгом и костями черепа, эпидуральный абсцесс, заражение крови.

Для предотвращения развития таких осложнений, необходимо промывание лобных полостей. Если эта процедура не проводится или проводится не совсем правильно, острый фронтальный синусит перетекает в хроническую стадию. Особенно трудно не допустить развития хронической формы фронтита, когда у больного есть анатомические патологии, такие как искривленная перегородка или неправильное строение костей носа.

Хронический фронтит, какие симптомы и причины развития?

В отличие от острого, хронический фронтальный синусит продолжается примерно 1-1,5 месяца, а иногда и дольше. В этом случае больных не беспокоит постоянная острая боль. Болевые ощущения могут то появляться, то исчезать, периодически появляются выделения из носа.

Симптомы хронического фронтита делят на 2 группы:

  1. Местного характера;
  2. Общего характера.

К местным симптомам относится головная боль, отек слизистой и выделение гнойного секрета.

При фронтальном синусите боль локализуется в лобной части головы над бровями с одной или обеих сторон. Дальше она принимает рассеивающийся характер, усиливается, нарастает и становится очень сильной. Приступы могут начинаться из-за наклона головы или движения глазами. Особенно сильно голова болит в утренние часы, потому что за ночь, когда больной долго находится в горизонтальном положении, в лобных пазухах скапливается много секрета, который не может выделиться из-за плохого оттока.

В период ослабления течения хронического фронтита головные боли проходят. Но первым сигналом начала обострения заболевания будет ощущение сдавливания в области надбровных дуг. То, насколько сильно будет болеть голова, зависит от оттока секрета из пазух, то есть, от положения тела и головы человека.

Хронический фронтит сопровождается гнойными выделениями из носа. Обильный отток секрета осуществляется утром, когда больной встает из постели и дает накопившемуся экссудату возможность нормально выделяться.

Дыхание при фронтите нарушается из-за отека слизистой носовых ходов. Если воспаление оболочки, сопровождающееся постоянным воздействием инфекции и нарушением кровообращения не лечить, это может привести к ее дистрофическим изменениям. Дальше воспаление вызывает снижение обоняния или его полную потерю.

При хронических воспалениях в носоглотке и носовых пазухах возможны разрастания ткани слизистой оболочки. Поэтому часто у больных фронтитом появляются полипы и грануляции в пазухах.

Симптомы общего характера — слабость, интоксикацию организма, головокружения, нарушение кровообращения в мозгу.

Как развивается хронический фронтит? Когда узнаешь, как в полостях носоглотки осуществляется циркуляция воздуха, можно понять, как именно начинается воспаление в лобных пазухах.

Дело в том, что в здоровом организме носовые ходы имеют нормальный просвет, поэтому попадающий воздух свободно проходит по всей носовой полости. Как только этот просвет сужается из-за отека слизистой, доступ к лобной пазухе перекрывается. А если у человека еще есть аденоиды, поток воздуха образует турбулентные завихрения, которые меняют давление в носовой полости и вызывают воспаление слизистой. Длительный отек лобного канала приводит к началу хронического фронтита.

Воспаление в пазухах замедляет отток секрета, перекрывает доступ кислорода. За счет плохой аэрации, заболевание еще больше прогрессирует, меняется кислотность секрета в лобных пазухах. А кислая среда – это отличное место для размножения анаэробных микроорганизмов.

Причиной хронического фронтального синусита становится непроходимость носовых ходов на протяжении долгого времени, а также снижение иммунитета. В основном хронический процесс начинается после того, как человек переболеет острым инфекционным респираторным заболеванием. Воспаление постепенно переходит из лобной части черепа к решетчатой кости носовой полости.

Хронический инфекционный фронтит вызывается «заселением» в носовых пазухах болезнетворных бактерий. Чаще всего возбудителями заболеваниями становятся стафилококки. Но врачи замечают, что в настоящее время все чаще фронтит вызывается не одним видом бактерий, а целой группой патогенных микроорганизмов. Причиной хронического фронтального синусита становится микст-инфекция, включающая пневматический стрептококк, катальную моракселлу и гемофильную палочку. Если у больного сильно снижен иммунитет, в список группы добавляются грибки и микробы, способные размножаться в организме человека без доступа кислорода.

Различают 5 форм хронического фронтита:

  • Связанный с отеком слизистой (катаральный);
  • Вызывающий разрастание ткани оболочки (полипозный);
  • Сопровождающийся гнойными выделениями и накоплением гнойного секрета в пазухах (гнойный);
  • Сложная форма, при которой накапливается гнойный секрет и начинается разрастание полипов (гнойно-полипозный);
  • Осложненная форма.

Определение наличия фронтита: основные методы диагностики

Если есть подозрение, что у больного развивается фронтит, в первую очередь необходимо провести риноскопию. При осмотре носовых каналов ЛОР сможет заметить типичную для фронтального синусита «гнойную полоску». При пальпации лобной части черепа, переносицы и области пазух можно определить пораженную сторону.

Конечно, только с помощью риноскопа и пальпации невозможно установить диагноз воспалительного процесса. Для того чтобы узнать степень воспаления, его локализацию, изменения, которые произошли со слизистой оболочкой (насколько увеличилась, какой отек), а также точно увидеть количество накопившегося секрета в пазухах, необходимо сделать рентгенографию. Важно заметить, что беременным этот метод диагностики противопоказан, их направляют на диафанографию.

Если есть возможность, лучше провести диагностику пазух изнутри с помощью эндоскопии. Этот аппарат позволяет увидеть полную картину течения заболевания в настоящий момент. Также исследовать придаточные пазухи можно с помощью термографии, УЗИ, лазерной флуориметрии, которая позволяет оценить микроциркуляцию крови в тканях слизистой, вихретоковой синусоскопии, резистометрии. Рекомендовано сделать биопсию пораженных тканей.

Для того чтобы во время определения развития фронтита исключить невралгии, врачи надавливают на лоб и переносицу, с внутренней стороны глазницы. Если у больного фронтит, такая пальпация, даже при несильном прикосновении, будет вызывать боль. При невралгиях надавливание на больное место, расположенное по ходу ветви лицевого нерва, наоборот поспособствует уменьшению боли.

Кроме того, диагностируя фронтит, специалист попробует разобраться в причине его развития согласно анамнезу заболевания. Например, если у больного еще с детства искривлена носовая перегородка, для лечения заболевания, возможно, придется прибегнуть к хирургической коррекции кости.

Лечение фронтита: амбулаторно и стационарно

Поскольку возбудителями фронтального синусита чаще всего становятся бактерии, в первую очередь проводят антибактериальную терапию. В зависимости от вида болезнетворного микроорганизма, подбирают эффективные антибиотики.

Часто назначают антибиотики широкого спектра действия — цефтриаксон или амоксициллин вместе с клавулоновой кислотой, которые вводят местно и системно. Если у больного есть индивидуальная непереносимость к группе пенициллинов и цефалоспоринов, тогда назначают макролиды. Системно вводят препараты внутривенно или внутримышечно, местно – в носовые ходы в виде капель, спреев.

Дальше используются антигистаминные лекарства и назальные препараты для суживания сосудов в носовой полости. Промывание носа проводится специальными противомикробными средствами. Снять отек при хроническом фронтите помогает регулярное смазывание полости раствором нитрата серебра (2%). Все эти методы лечения можно проводить в амбулаторном отделении.

Но, иногда может потребоваться лечение в стационаре. Если у пациента есть гнойной секрет, не проходят головные боли, не помогает амбулаторное лечение и, появляются осложнения, тогда его направляют на более серьезное лечение в стационарное отделение.

При хирургическом вмешательстве врачи убирают из пазух накопившийся гной с помощью прокола передней стенки кости лба. Потом делают промывание антибиотиками и протеолитическими ферментами два раза в неделю. Если результат от трепанопункции и промывания не положительный, тогда придаточную пазуху вскрывают. Через носовой ход в лобную пазуху вводят канюлю, с помощью которой делают промывание раствором антибиотика. На протяжении недели после операции необходимо закапывать нос назначенными препаратами и ухаживать за раной.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector